מעסיקים אשר מכוסים על ידי משפחה לעזוב את החוק הרפואי חייב להמשיך לנהל את היתרונות הבריאותיים של הקבוצה עבור עובדים אשר לקחו FMLA המיועד לעזוב את היעדרות. על המעביד לשמור על תגמולי ביטוח בריאות, באופן שבו העובד עדיין היה מעורב בעבודתו השוטפת. זה כולל את גביית דמי ביטוח בריאות העובד ומאפשר אירוע חיים ושינויים ברישום פתוח.
כיסוי FMLA מראש
כאשר עובד לוקח FMLA לעזוב, רמת הכיסוי חייב להישאר זהה. אם רמת הכיסוי של העובד כוללת את העובד ואת בן זוגה, עליה לאפשר לה להמשיך ברמת כיסוי זו.אם המעסיק דרש מהעובד לשלם חלק מהפרמיה עבור כיסוי ביטוחי קבוצתי, חלקו של העובד בפרמיה חייב להישאר כפי שהיה לפני שהחלה את חופשת FMLA. המעסיק רשאי להגדיל את הפרמיה, אם הסכום יגדל עבור כולם.
אירוע חיים ושינויים בהרשמה פתוחה
בעוד בחופשה, העובד עדיין רשאי לעשות את אותו אירוע חיים ושינויים ברישום פתוח שהוא היה זכאי לעשות אם לא היה בחופשה. זה כולל הוספת תלוי לאחר הלידה, אימוץ או מיקום האומנה של הילד או שינוי לכיסוי בודד עקב גירושין. אם המעסיק מוסיף ספק חדש או מוסיף אפשרויות תוכנית בריאות חדשה, עובד על FMLA חייב גם את היכולת לעבור את האפשרויות החדשות. עובד שנמצא בחופשת FMLA זכאי גם לבצע שינויים בבחירות לבריאותו במהלך תקופת ההרשמה הפתוחה השנתית של החברה.
הטבות חיוב
כאשר עובד הולך FMLA לעזוב, היא חייבת להסדיר להמשיך לשלם את חלק העובד של הקבוצה הטבות בריאות פרמיה. העובד רשאי לבחור או להידרש להשתמש בזמן חופשה או מחלה במהלך השבועות הראשונים של חופשת FMLA. אם כן, הפרמיה של העובד לקופת החולים עשויה לנכות מרווחיה בתשלום.
ביטול
העובד רשאי לבחור להשעות את היתרונות הבריאותיים של הקבוצה שלו בזמן חופשת FMLA. אם העובד יבחר באפשרות זו, הוא זכאי להחזרה כאשר יחזור. למעסיק יש זכות לבטל את ההטבה הבריאותית של העובד, אם יש תקלה בתשלום לתקופה של 30 יום או יותר. אם מדיניות המעביד מחייבת ביטול בשל אי תשלום, המעביד נדרש להנפיק הודעה של 15 יום המודיעה לעובד על הכוונה לבטל. אם ביטול ההטבות הבריאותיות של העובד בוטל, הוא זכאי להחזירו לאחר שיחזור.
החזרות
אם העובד בחר להשהות את ההטבות הבריאותיות של הקבוצה, או אם היא בוטלה בשל אי תשלום, היא זכאית לקבל אותם בחזרה כאשר היא חוזרת מחופשת FMLA שלה. העובד אינו נדרש לעבור תקופת אכשרה חדשה להחזרה, והיא אינה חייבת לשלם עמלות מיוחדות. למעסיק שלה יש זכות לגבות סכומי עבירה באמצעות מדיניות המעביד לאיסוף הפיגורים.
