הקשר בין מעסיקים לביטוח בריאות יכול להשאיר את העובדים מרגיש קצת לא נוח. אחרי הכל, אם המעסיק עוזר לשלם עבור ביטוח בריאות, זה הגיוני יש לו את הזכות לדעת על איך זה משמש. על פי החוק הפדרלי, המעסיקים לא יכולים להסתכל על רשומות רפואיות של אנשים, אך מותר דיווחים על השימוש המצרפי ביטוח בריאות.
HIPAA
חוק ביטוח הבריאות הפדראלי וחוק האחריות מספק זכויות פרטיות נרחבות למטופלים. רק חולים, אנשי רפואה מתאימים ופקידים של חברות הביטוח לפי הצורך, יכולים להציג רשומות רפואיות. אפילו למשפחות החולה אין זכות לרשומות רפואיות או מידע ללא הסכמת החולה. בהתאם לכך, אף ספק רפואי או חברת ביטוח אינם יכולים לשתף מידע על בריאות העובד עם מעסיק.
מידע פיננסי
מעסיקים רשאים לפקח על ניצול ביטוח בריאות. כלומר, המעסיק יכול לראות את סכום התביעות שנגבו כנגד תוכנית ביטוח הבריאות שלו. חברות הביטוח יכולות לשתף הן את החיובים המצרפיים עבור כלל העובדים והן את התביעות לעובד. בדרך זו, מעסיק יכול לדעת כי העובד קיבל כמות גדולה יותר מהרגיל של טיפול רפואי - אבל לא את הפרטים המעורבים, כולל שמות של ספקי ומתקנים.
סיבות
הגדלת השימוש בביטוח בריאות יכולה להוביל לפרמיות גבוהות יותר עבור חברה שלמה. מעסיקים לפקח על השימוש בביטוח בריאות כדי לפקוח עין על אם תוכניות הביטוח לענות על הצרכים של העובדים וכדי לראות כיצד השימוש הביטוחי ישפיע על עלויות הטבות. ניצול ביטוחי גבוה עלול לאלץ את המעסיקים לקנות עבור תוכניות בריאות חדשות כדי לשמור על כיסוי סבירים.
גילויים
בנסיבות מסוימות, העובדים בוחרים לשתף מידע רפואי עם מעסיקים. זה חוקי לחלוטין. לדוגמה, תאונה המביאה לליקוי עלולה לגרום לעובד לבקש התאמות מיוחדות ממעסיק. כמו כן, נטילת חופשה או מחלה קצרת טווח בשל מצב רפואי מורכב או חמור מחייבת בדרך כלל עובדים לשתף מידע אישי עם מעסיקים. רוב ברור, קשה לבקש חופשת לידה בלי לתת קצת מידע רפואי. בנוסף, HIPAA אינו אוסר על מעסיקים לבקש מידע רפואי רלוונטי אשר עשוי להיות נחוץ עלים, ניהול של תוכנית הטבות או לינה סבירה. עם זאת, שחרור של מידע כזה דורש אישור עובדים.
